Az onkológiai patológia korai felismerése prioritássá vált a román állam számára. Így a betegek támogatása és a diagnózishoz való hozzáférés megkönnyítése érdekében bevezettek egy új orvosi vizsgálatot, amely az onkológiai gyanúra összpontosít, és korlátlan visszatérítéssel jár.
A Számítógépes Tomográfia (CT) hasznos diagnosztikai eszköz a test belsejének vizsgálatához. A CT vizsgálat röntgensugarakat és számítógépeket használ a test keresztmetszetének képeinek előállításához. Olyan képeket hoz létre, amelyek nagyon vékony 'szeleteket' mutatnak a csontokról, izmokról, szervekről és vérerekről.
A CT adatok gyors beszerzése azt jelenti, hogy precíz képek és információk szerezhetők be anélkül, hogy a beteg mozgása befolyásolná, legyen az fiziológiai (például szív- vagy légzési). A CT vizsgálat kontrasztanyaggal vagy anélkül is elvégezhető, amelyet szájon át vagy vénába adagolhatnak, ezáltal további részleteket nyújtva az szervekről.
Mielőtt elmennél a CT vizsgálatra, fontos ellenőrizni, hogy a CT vizsgálat a legjobb-e a feltételezett állapot megerősítéséhez vagy kizárásához. Ha nem vagy biztos, lépj kapcsolatba egy radiológussal, és kérj tanácsot, különösen akkor, ha CT vizsgálatot kérsz egy gyermeknél vagy fiatalnál, mivel náluk magasabb a sugárérzékenység. Ezeknél a pácienseknél más technikák lehetnek alkalmasabbak.
Fontos kizárni a terhességet egy teherbe eshető nőnél, mivel ez általában abszolút ellenjavallat a CT vizsgálathoz.
Ajánlott a szérum kreatininmérés elvégzése a vese működésének értékeléséhez, ha a helyzet a kontrasztanyag beadását igényli.
Azok, akik allergiásak az jódbázisú kontrasztanyagra
Terhes nők
Krónikus veseelégtelenség
Ez egyre gyakoribb orvosi képalkotó vizsgálat. Ennek elsősorban kiváló negatív prediktív értéke az érelmeszesedés kizárásában az oka. Azonban a kép felbontása, és ezáltal a diagnosztikai eredmény, korlátozott a beteg szívverésétől és ritmusától függően. Az adekvát páciens felkészítés elengedhetetlen a diagnosztikai eredmény eléréséhez.
A vizsgálat napján minden szokásos gyógyszert vegyél be, különösen a vérnyomáscsökkentőket, kivéve az orális antidiabetikumokat, amelyeket az vizsgálat napján és az azt követő 24/48 órában abba kell hagyni.
Az ajánlott, hogy ne fogyassz koffeint tartalmazó termékeket a vizsgálat napján, mivel azok akadályozhatják a szívverés csökkentésére irányuló erőfeszítéseket a vizsgálat előtt. Ezek a termékek tartalmazzák: kávé, tea, energiaitalok, energia tabletták és fogyókúrás tabletták.
A CT angiográfiához szükséges a szérum kreatininmérés. A betegeknek a kontrasztanyag beadása előtt és után is folyadékot kell fogyasztaniuk a vesekímélés érdekében.
A CT angiográfiához a cél a 65 bpm vagy annál alacsonyabb pulzusszám. A béta-blokkoló gyógyszerek az elsődlegesek a rövid távú pulzusszám csökkentés elérésében. Ezeket a gyógyszereket szájon át, intravénásan vagy mindkettőn keresztül lehet alkalmazni. A leggyakoribb megközelítés az orális metoprolol használata, a nyugalmi pulzusszám alapján változó adagokkal, 25 mg-től 50 mg-ig, amit a vizsgálat előtt 30 perccel vagy 1 órával adjanak be.
Ha az előkészítés biztonságosnak tekinthető (konzultáció a kardiológussal), akkor egy lehetséges rendszer szerint 12 órával a vizsgálat előtt 50 mg orális metoprololt adhatunk be, és további 25-50 mg orális metoprololt 30 perc/1 óra előtt a vizsgálat előtt.
Koszorúér anomáliák és egyéb mellkasi erek noninvazív értékelése
Tünetes betegek alacsony / közepes valószínűségű koszorúér betegsége esetén
Normális vagy értelmezhetetlen EKG
Normális vagy kétértelmű szív biomarkerek
Nem akut tünetes betegek mérsékelt kockázattal és ismert szívbetegség nélkül
Nem akut tünetes betegek alacsony kockázattal és ismert szívbetegség nélkül (ha a beteg nem képes mozogni vagy stressztesztet végezni)
Újonnan kialakult szívelégtelenség értékelése
Újonnan kialakult szívelégtelenség
Nincs korábbi koszorúér betegség, alacsony / közepes valószínűség
Csökkent ejekciófrakció
Koszorúér műtét előtti értékelés nem koszorúér szívsebészeti beavatkozás előtt
Össze nem illő EKG
Új vagy romló tünetek normális korábbi stressz képalkotó tanulmányokkal
Transzkathéter aortabillentyű-ültetés (TAVI/TAVR) előtti előzetes értékelés koszorúér bypass grafton
Agyi – az agy parenchymájának anatómiáját értékeli, fejfájásokban, szédülésben, az érrendszer értékelésében iszkémiás érrendszeri balesetek, trauma okozta vérzés vagy aneurizma szakadás esetén, valamint agydaganatoknál
Nyak (cervicalis régió) – értékelhetjük gyulladásos vagy fertőző folyamatokat, daganatokat a garatban, gébben és nyelőcsőben; onkológiai terápia válaszának és monitorozásának; érrendszeri rendellenességek; pajzsmirigy patológia; veleszületett anomáliák
Hát – értékelésre kerülnek törések, veleszületett anomáliák, csigolya statikus változások (skoliozis), daganatok vagy áttétek különféle szervtípusokból
Szív – a szív vagy koszorúér anatómiája, a koszorúér betegség kimutatása vagy diagnosztizálása, a koszorúér bypass graftok vagy beültetett koszorúér stentek átjárhatóságának értékelése, vagy a szív térfogatának és funkciójának (beleértve az ejekciófrakciót) értékelése
Mellkasi – alkalmazható tüdőfertőzések, daganatképződések (tüdő, mediastinum, mellhártya), pleurális vagy perikardiális folyadék, légzőszervi traktus, bordaív és érrendszeri rendellenességek kimutatására
Has és medence – fertőzések, mint például az appendicitis, a pyelonephritis vagy a fertőzött folyadékgyülemekek (abscessusok), gyulladásos bélbetegségek (ulceratív colitis vagy Crohn-betegség), pancreatitis vagy májcirrózis, különböző szervekben (máj, vese, hasnyálmirigy, petefészek, húgyhólyag, bél) lévő daganatok, kövek (epekövek, vesekövek, húgyhólyag-kövek), aneurizmák (aorta, iliaca, renalis) és az onkológiai betegek kezelési válaszának nyomon követése
Angiográfia - az érrendszer értékelése az egész testben, ateromás plakkok, szűkület mértéke, aneurizmák és érrendszeri rendellenességek kimutatására
Ízületi és Csontrendszer - törések, daganatképződések és gyulladásos ízületi változások kimutatására